Penagih opiat dirawat dengan pelbagai cara.Di antara
rawatan ditoksifikasi ialah rawatan Cold Turkey di mana tiada ubat/dadah digunakan dan
penagih terpaksa mengalami sindrom gejala tarikan.Di negara lain rawatan menggunakan dadah
gantian seperti metadon diamalkan.Rawatan menggunakan akupuntur juga telah dicuba dan
didapati berhasil apabila penagih mempunyai motivasi kuat untuk pulih dan pihak yang
merawat mempunyai kepakaran dan dedikasi.Rawatan tradisional tidak dapat dinilai
keberkesanannya kerana maklumat mengenai prosedur rawatan sukar diperoleh atau tidak
didokumentasikan.
Rawatan Cold Turkey
Rawatan Cold Turkey ialah sejenis rawatan membersihkan dadah
daripada tubuh badan penagih tanpa menggunakan sebarang dadah gantian atau ubat.Dengan
cara ini,penagih ditahan daripada menggunakan dadah dan terpaksa mengalami gejala
tarikan.Kesakitan atau kehebatan gejala tarikan ini bergantung kepada tahap ketagihan
sebelum rawatan.Walau bagaimanapun,langkah-langkah tertentu diambil untuk menentukan
bahawa kesihatan dan nyawa penagih tidak terancam kerana rawatan ini.Penagih terpaksa
menjalani pemeriksaan doktor terlebih dahulu untuk menentukan ia tidak menghidap penyakit
tertentu dan tidak ketagih kepada barbiturat.Rawatan Cold Turkey dijalankan di negara ini
bertujuan untuk menyedarkan para penagih betapa pahit,sengsara dan seriknya hidup apabila
ketagih.Dengan keinsafan ini,adalah diharapkan bahawa mereka tidak mengulangi perbuatan
terkutuk itu.
Rawatan Menggunakan Dadah Gantian
Metadon,sejenis bahan kimia dalam kumpulan dadah opiat sintetik
merupakan salah satu dadah gantian yang digunakan sebagai rawatan ditoksifikasi secara
saraan(maintenance).Ia mempunyai kesan yang serupa dengan heroin /morfin untuk mencegah
daripada berlakunya gejala tarikan kerana ketiadaan heroin,serta memenuhi keinginan
fizikal seseorang penagih dadah untuk mengambil heroin.Walau bagaimanapun,metadon
mempunyai kesan jangkamasa bertindak yang lebih lama daripada heroin(24 jam) apabila
ditelan/diminum.
Untuk tujuan ditoksifikasi,metadon akan diberi dengan dos yang
berkurangan sehingga penagih itu bebas daripada dadah .Akan tetapi rawatan ditoksifikasi
menggunakan metadon adalah rumit kerana metadon sendiri menyebabkan pergantungan dan
meniggalkan kesan tarikan walaupun tidak seteruk heroin.
Untuk rawatan saraan,penagih dirawat sebagai pesakit luar dan
diberi minum satu dos metadon sehari.Dos metadon yang besar perlu diberi untuk
menghilangkan rasa gian heroin dan ini boleh menyebabkan rasa mengantuk. Penagih juga
perlu datang ke klinik setiap hari untuk mendapatkan dos metadon. Ini membebankan dan
meraka tidak dapat menjalankan tugas harian dengan licin. Metadon juga telah dijual dan
diedar secara haram,di mana ia telah mewujudkan penagih-penagih metadon yang tidak pernah
menggunakan heroin.
Rawatan seperti ini terdapat di beberapa negara seperti Hong Kong
dan United Kingdom dan pernah dijalankan di Malaysia sehingga tahun 1977.Rawatan secara
memberi dadah gantian ini telah dihentikan kerana metadon merupakan sejenis dadah yang
boleh menyebabkan pergantungan dan boleh disalahgunakan.Penagih heroin yang tidak
mendapatkan kepuasan daripada metadon akan kembali kepada tabiat asalnya dan memberi
bekalan metadonnya kepada mereka yang tidak pernah menagih.Penggunaan metadon sebagai
dadah gantian untuk heroin juga tidak sejajar dengan dasar hidup bebas daripada dadah.
Rawatan Menggunakan Opioid Antagomists
Opioid antagonists contohnya naltrxone dan neloxone,adalah
bahan-bahan yang mempunyai struktur kimia yang menyerupai morfin tetapi tidak
mengakibatkan kesan-kesan yang menagihkan seperti morfindan heroin.Malh jika digunakan
dengan sendiri ia tidak mempunyai apa-apa kesan yang ketara.
- Jika digunakan bersama-sama morfin atau heroin,naltrexone
mempunyai kesan-kesan seperti berikuti:-
- I )jika heroin digunakan dahulu diikuti
dengan naltrexone,kesan-kesan withdrawal
- akan timbul.
- II)Jika naltrexone digunakan sebelum
menagih heroin,heroin yang diambil tidak
- menimbulkan
apa-apa kesan negatif.
Naltrexone berguna untuk mencegah penagihan semula kerana heroin
yang diambil tidak menimbulkan apa-apa kesan.Akan tetapi penagih-penagih yang dirawat
menggunakan naltrexone perlulah mereka yang terdiri daripada motivasi yang kuat untuk
sembuh kerana mereka masih perlu menggunakan naltrexone walaupun kesan-kesan subjektif
tidak dapat dirasakan.Penggunaan naltrexone di Malaysia masih dalam peringkat ujian dan
satu kajian sedang dijalankan di seluruh negara sekarang.Adalah didapati bahawa sokongan
dalam bentuk kaunseling atau lain-lain adalah perlu untuk menjayakan rawatan menggunakan
naltrexone.
Jenis-jenis Opiat
Kesan Penggunaan Opiat
Bahaya Penagihan Opiat
Masalah Psikologi\Sosial Penagih
Rawatan Bagi Penagih Opiat
|